קוקן: 0 מחבר: מאַפּע עדיטאָר אַרויסגעבן צייט: 2023-08-17 אָנהייב: פּלאַץ
פאַרהיטונג און זאָרגן פון ינטראַאָפּעראַטיווע כייפּאַטערמיאַ - חלק 1
I. דער באַגריף פון כייפּאַטערמיאַ:
האַרץ טעמפּעראַטור אונטער 36 ℃ איז כייפּאַטערמיאַ
האַרץ טעמפּעראַטור איז די טעמפּעראַטור אין דעם גוף ס פּולמאַנערי אַרטעריע, טימפּאַניק מעמבראַנע, עסאָפאַגוס, נאַסאָפאַרינקס, רעקטום און פּענכער, עטק.
פּעריאָפּעראַטיווע כייפּאַטערמיאַ (ינאַדווערטענטפּעריאָפּעראַטיפּיקטיפּאָטהערמיאַ, יף), מילד כייפּאַטערמיאַ קען פּאַסירן אין 50% -70% פון אַניאַסטיסיאַלאַדזשי און כירורגיש פּאַטיענץ.
II. כייפּאַטערמיאַ גריידינג:
קליניקאַלי, אַ האַרץ טעמפּעראַטור פון 34 ℃ -36 ℃ איז יוזשאַוואַלי ריפערד צו ווי מילד כייפּאַטערמיאַ
34 ℃30 ℃ ווי פּליטקע כייפּאַטערמיאַ
30 ℃ -28 ℃ איז מעסיק כייפּאַטערמיאַ
<20 ℃ פֿאַר טיף כייפּאַטערמיאַ
<15 ℃ הינטער-טיף כייפּאַטערמיאַ
III. ז פון ינטראַאָפּעראַטיווע כייפּאַטערמיאַ
(I) זיך-געפֿירט:
א. עלטער:
סיניערז: נעבעך טהערנאָוגולאַטיאָן פונקציע (מוסקל טינינג, נידעריק מוסקל טאָן, הויט בלוט, הויט בלוט, רער קאַנטראַקטיל שפּאַנונג קאַפּאַציטעט דיקריסט, נידעריק קאַרדיאָווואַסקיאַלער רעזערוו פונקציאָנירן).
צו פרי בייביז, נידעריק געבורט וואָג בייביז: די טהערמאָאָרעגולאַטאָרי צענטער איז אַנדערדיוועלאַפּט.
B. פיזיק (גוף פעט)
פעט איז אַ שטאַרק היץ ינסייטער, עס קען פאַרמייַדן די גוף גוף אָנווער.
כל פעט סעלז קענען זינען טעמפּעראַטור און זיי היץ אַרויף דורך ריליסינג ענערגיע. די כאַרוואַרד אוניווערסיטעט לערנען געפֿונען אַז די באַהיצונג פּראָצעס דעפּענדס אויף אַ פּראָטעין גערופן קאַפּלינג פּראָטעין -1. ווען דער גוף איז יקספּאָוזד צו קאַלט, די סומע פון קאַפּלינג פּראָטעין -1 דאַבאַלז.
אונטער נאָרמאַל צושטאנדן, פּאַטיענץ דאַרפֿן צו פאַסטן פֿאַר וועגן 12 שעה איידער כירורגיע. אויב זייער גשמיות טויגיקייט איז נעבעך, זיי וועלן זיין מער שפּירעוודיק צו קאַלט סטימיאַליישאַן, ריזאַלטינג אין וויקאַנד קעגנשטעל. די קעלט סטימיאַליישאַן געפֿירט דורך כירורגיע קענען גרונט גוף טעמפּעראַטור צו פאַלן.
C. שטאַט פון גייַסט
די עמאָציאָנעל פלאַקטשויישאַנז אַזאַ ווי מורא, שפּאַנונג, און דייַגעס גרונט די בלוט צו זיין רידיסטריביוטיד, און עס איז גרינג צו גרונט כייפּאַטערמיאַ בעשאַס די אָפּעראַציע.
D. קריטיש קראַנקייט
קריטיש קראַנק, גאָר דעביליאַטייטיד: נידעריק היץ פּראָדוקציע קאַפּאַציטעט.
ימפּערד הויט אָרנטלעכקייַט: הויפּט טראַוומע, דיגלאָווינג ווונדז, שטרענג ברענט.
(II) ינווייראַנמענאַל
די טעמפּעראַטור אין די אָפּערייטינג צימער איז יוזשאַוואַלי קאַנטראָולד בייַ 21-25 ° C. ונטער גוף טעמפּעראַטור.
די קאַנווענשאַנאַל טעמפּעראַטור פון די לאַמינאַר לויפן אַפּערייטינג צימער און די גיך קאַנוואַטשאַן פון די דרינענדיק לופט וועט פאַרגרעסערן די היץ דיסיפּיישאַן פון די גוף פון דעם פּאַציענט צו פאַרשאַפן די גוף טעמפּעראַטור צו פאַלן.
(III) גוף היץ דיסיפּיישאַן
A. הויט דיסינפעקשאַן:
די דיסינפעקטיאָן טעמפּעראַטור, איז נידעריק, און דער ציל דיסינפעקשאַן קענען זיין אַטשיווד בלויז די דיסינפעקשאַן איז טרוקן. די וואַלאַטיליזאַטיאָן פון דיסינפעקטאַנט נעמט אַוועק אַ פּלאַץ פון היץ און לאָווערס די גוף טעמפּעראַטור.
B. שווער פלאַשינג:
וואַשינג מיט אַ גרויס סומע פון נאָרמאַל סאַלין אָדער וואַסער פֿאַר ינדזשעקשאַן בעשאַס די אָפּעראַציע, אויך לייד צו די אָנווער פון גוף היץ, וואָס איז די סיבה פֿאַר די גוף טעמפּעראַטור פון דער פּאַציענט פון דער פּאַציענט צו פאַלן.
C. הויפּט כירורגיע נעמט אַ לאַנג צייַט, און די ויסשטעלן צייט פון קאַסטן און בויך אָרגאַנס איז מער
ד. מעדיציניש שטעקן פעלן וויסיקייַט פון היץ פּרעזערוויישאַן
Iv.anestesia
דרוגס קענען טוישן די שטעלן פונט פון די טהערמאָאָרעגולאַטאָרי צענטער.
אַלגעמיינע אַניסטיזשאַ - פילע אַנאַסטעטיק קענען גלייַך דילייט בלוט כלים און מוסקל רילאַקסאַנץ קענען ינכיבאַט די ענטפער צו שיווערינג.
רעגיאָנאַל בלאַק אַניסטיזשאַ - די אַפּעראַנט פייבערז פון פּעריפעראַל קאַלט געפיל זענען אפגעשטעלט, אַזוי אַז די צענטער מיסטייקאַנלי גלויבט אַז די אפגעשטעלט געגנט איז וואַרעם.
V. פלויד און בלוט טראַנספוסיאָן
ינפיוזשאַן פון אַ גרויס סומע פון פליסיק און לאַגער בלוט אין דער זעלביקער צימער טעמפּעראַטור אָדער אַ גרויס סומע פון פלאַשינג פליסיק אין די פאַרוואַלטונג טעמפּעראַטור בעשאַס די אָפּעראַציע וועט דערגרייכן די ווירקונג פון 'קאַלט דיילטיוטי' און גרונט כייפּאַטערמיאַ.
ינטראַווינאַס ינפיוזשאַן פון 1 ל פליסיק אין צימער טעמפּעראַטור אָדער 1 אַפּאַראַט פון 4c בלוט אין אַדאַלץ קענען רעדוצירן די האַרץ גוף טעמפּעראַטור מיט וועגן 0.25 ° C.
עקסערפּטיד פון: ווו זשימין. יו יואַן. פאָרשונג און שוועסטערייַ פון כייפּאַטערמיאַ בעשאַס לעבער טראַנספּלאַנטיישאַן אַניסטיזשאַ אָפּעראַציע]. כינעזיש זשורנאַל פון פּראַקטיש שוועסטעריי, 2005