බැලීම්: 89 කර්තෘ: අඩවි සංස්කාරක ප්රකාශන වේලාව: 2023-12-12 මූලාරම්භය: අඩවිය
මෑත වසරවලදී, 'sunscreen Paradox' ලෙස හැඳින්වෙන ව්යාකූල ප්රවණතාවක් වෛද්ය වෘත්තිකයන්ට ඔවුන්ගේ හිස සීරීමට හේතු විය. හිරු ආවරණ භාවිතය වැඩි වුවද, මෙලනෝමා සහ අනෙකුත් සමේ පිළිකා අනුපාතය ඉහළ ගොස් ඇත. මොන්ට්රියල් හි මැක්ගිල් විශ්ව විද්යාලයේ අධ්යයනයක් කළ හැකි පැහැදිලි කිරීමක් මත ආලෝකය විහිදුවයි: හිරු ආවරණ අසීමිත හිරු එළියට නිරාවරණය වීම සඳහා බලපත්රයක් සපයයි යන වැරදි මතය. මෙම ලිපිය සමේ පිළිකාවෙහි වර්තමාන තත්ත්වය, එහි රෝග ලක්ෂණ, අවදානම් සාධක ගවේෂණය කරන අතර, පුද්ගලයන් නොදැනුවත්වම ඔවුන්ගේ අවදානම ඉහළ නැංවිය හැකි ක්රම හෙළිදරව් කරයි.
සමේ පිළිකා සංඛ්යාලේඛන:
පසුගිය දශකය තුළ ආක්රමණශීලී මෙලනෝමා රෝගීන් 27% කින් ඉහළ ගියේය.
බාසල් සෛල පිළිකා (BCC) අනුපාතය වාර්ෂිකව 10% කින් පමණ වැඩි විය.
Squamous cell carcinoma (SCC) රෝග විනිශ්චය එක්සත් ජනපදයේ වසරකට රෝගීන් මිලියනයකට ආසන්න ප්රමාණයක් කරා ළඟා වේ
ඉදිරි වසර දෙක තුළ මර්කල් සෛල පිළිකා රෝගීන් වාර්ෂිකව 3,200 ඉක්මවනු ඇතැයි පුරෝකථනය කර ඇත.
සන්ස්ක්රීන් වැරදි වැටහීම:
බොහෝ අය වැරදි ලෙස විශ්වාස කරන්නේ හිරු ආවරණ පැළඳීමෙන් අසීමිත හිරු එළියට නිරාවරණය වන බවයි. චර්ම රෝග විශේෂඥ ජේම්ස් රැල්ස්ටන් අවධාරණය කරන්නේ සම් පදම් කිරීමේ සෑම අවස්ථාවක්ම සමට හානි කරන බවත්, වයසට යාම වේගවත් කරන බවත්, සමේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම ඉහළ නංවන බවත්ය.
සමේ පිළිකා රෝග ලක්ෂණ:
MD ඇන්ඩර්සන් පිළිකා මධ්යස්ථානය සමේ පිළිකා වල විවිධ සලකුණු ලැයිස්තුගත කරයි, පවතින ලප වල වර්ණය, හැඩය හෝ ප්රමාණය වෙනස් වීම, කැසීම හෝ වේදනාකාරී ප්රදේශ, සුව නොවන තුවාල සහ අසාමාන්ය වර්ධනයන් ඇතුළත් වේ.
අවදානම් සාධක:
මවුල 50 ට වැඩි, විශාල හෝ විෂම මවුල ඇති පුද්ගලයින් වැඩි අවදානමක් ඇත.
මෙලනෝමා රෝගයේ පවුල් ඉතිහාසයක් ඇති අය, පහසුවෙන් අව්වේ පිළිස්සීමේ ප්රවණතාවක් සහ සාධාරණ ලක්ෂණ ඇති අය ද වඩාත් අවදානමට ලක් වේ.
කලින් සමේ පිළිකා හඳුනාගැනීම් හෝ පියයුරු හෝ තයිරොයිඩ් පිළිකා වැනි වෙනත් පිළිකා අවදානම වැඩි කරයි.
නොපෙනෙන අවදානම් සාධක:
ප්රමාණවත් නොවන හිරු ආවරණ භාවිතය:
චර්ම රෝග විශේෂඥ Vivian Bucay අනතුරු අඟවන්නේ මිනිසුන් ප්රමාණවත් තරම් හිරු ආවරණ භාවිතා නොකරන බවයි, මුළු ශරීරයටම 2 හැදි උපදෙස්.
අක්ෂි ප්රදේශය, කන්, අත්, බෙල්ල සහ තොල් වැනි නොසලකා හරින ලද ප්රදේශ නොසලකා හැරිය යුතු නොවේ.
සෘතුමය හිරු ආවරණ භාවිතය:
පාරජම්බුල කිරණවලට වලාකුළුවලට විනිවිද යාමට හැකි බැවින් හිරු ආවරණ වසර පුරා අත්යවශ්ය වේ.
හිරු කිරණවලින් 80%ක් පරාවර්තනය කරන හිම නිසා ශීත ඍතු ක්රීඩා ලෝලීන් වැඩි අවදානමකට මුහුණ දෙයි.
ගෘහස්ථ හිරු නිරාවරණය:
හිරු කිරණ ජනේලවලට විනිවිද යන අතර, ගෘහස්ථව පවා හිරු ආවරණ අවශ්ය වේ.
කාර් ජනේල, පැහැ ගැන්වූ ඒවා පවා, UVA විනිවිද යාමට ඉඩ සලසයි, සමුච්චිත හිරු හානි ඇති කරයි.
ලිංග විෂමතා:
පිරිමින්ට සන්ක්රීම් වල කාර්යක්ෂමතාවය ගැන සැක කිරීමට සහ මවුල පරීක්ෂාවෙන් වැළකී සිටීමට වැඩි ඉඩක් ඇත.
එළිමහන් වැඩ සහ විනෝදාස්වාදය පිරිමින් සඳහා ඉහළ UV නිරාවරණය සඳහා දායක වේ.
පවුල් ඉතිහාසය පිළිබඳ දැනුවත්භාවය නොමැතිකම:
මෙලනෝමා අවදානම උරුම විය හැකි බැවින් පවුලේ ඉතිහාසය ඉතා වැදගත් වේ.
විශේෂිත අවදානම් සාධක ඇති අය සඳහා ජාන පරීක්ෂාව නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
වැළැක්වීමේ පියවර:
උපරිම හිරු පැය (පෙ.ව. 10 සිට ප.ව. 2 දක්වා) වළක්වා සෙවණ සොයන්න.
අවම වශයෙන් SPF 30 සහිත පුළුල් වර්ණාවලියක්, ජලයට ඔරොත්තු දෙන හිරු ආවරණ භාවිතා කරන්න.
අමතර ආරක්ෂාව සඳහා වසර පුරා හිරු ආරක්ෂිත ඇඳුම් වැලඳගන්න.
සන්ස්ක්රීන් පරස්පරය ඇතුළු සමේ පිළිකා වල සංකීර්ණතා අවබෝධ කර ගැනීම ඵලදායී වැළැක්වීම සඳහා ඉතා වැදගත් වේ. වැරදි වැටහීම් දුරු කිරීම, දැනුවත්භාවය වැඩි කිරීම සහ සම්පූර්ණ හිරු ආරක්ෂණ ක්රම අනුගමනය කිරීමෙන් පුද්ගලයන්ට ඔවුන්ගේ අවදානම අවම කර ගත හැකි අතර මෙම වළක්වා ගත හැකි රෝගයට එරෙහි සටනට දායක විය හැකිය.
范文
නොවැම්බර් 28, 2023 -- 'sunscreen Paradox' ප්රමාද වී ඇති වෛද්යවරුන් ව්යාකූල කර ඇත: වැඩි වැඩියෙන් මිනිසුන් සන්ස්ක්රීන් භාවිතා කරන විට, මෙලනෝමා සහ අනෙකුත් සමේ පිළිකා අනුපාත ඉහළ යයි.
සියලුම වර්ගයේ සමේ පිළිකා පිළිබඳ සංඛ්යාලේඛන සන්සුන් ය:
පසුගිය වසර 10 තුළ වාර්ෂිකව හඳුනාගත් ආක්රමණශීලී මෙලනෝමා රෝගීන් 27% කින් වැඩි විය.
ජාතික වෛද්ය පුස්තකාලයට අනුව, බාසල් සෛල පිළිකා (BCC) අනුපාතය සෑම වසරකම 10% කට ආසන්න අනුපාතයකින් රටේ සියලුම වයස් කාණ්ඩවල ඉහළ ගොස් ඇත.
යේල් මෙඩිසින් වාර්තා කරන්නේ squamous cell carcinoma (SCC) වසරකට එක්සත් ජනපදයේ රෝග විනිශ්චය කරන ලද රෝගීන් මිලියන 1 කට ආසන්න සංඛ්යාවක් දක්වා ඉහළ ගොස් ඇති බවයි.
ගායක ජිමී බුෆේගේ මෑත මරණයට හේතු වූ දුර්ලභ, ආක්රමණශීලී සමේ පිළිකාවක් වන මර්කල් සෛල පිළිකා රෝගීන් පවා ඉදිරි වසර 2 තුළ වසරකට රෝගීන් 3,200 කට වඩා වැඩි වනු ඇතැයි පුරෝකථනය කර ඇත.
ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ? මොන්ට්රියල් හි මැක්ගිල් විශ්ව විද්යාලයේ නව අධ්යයනයකින් සමහර අභිරහස විසඳා ගත හැකිය: බොහෝ අය සිතන්නේ සන්ස්ක්රීන් තමන්ට අවශ්ය තාක් කල් හිරු එළියෙන් පැහැ ගැන්වීමට හෝ රැඳී සිටීමට නිදහස් පාලනයක් ලබා දෙන බවයි.
සමේ පිළිකා වර්ධනය වන ආකාරය
සමේ පිළිකා සෑම වසරකම ඇමරිකානුවන් මිලියන 3 කට වඩා බලපායි. සමේ පිළිකා වර්ධනය වන ආකාරය සහ පවතින නවතම රෝග විනිශ්චය ක්රම සහ ප්රතිකාර විකල්ප ඉගෙන ගන්න.
'රෝගීන් මට පවසා ඇත්තේ ඔවුන් හිරු ආවරණ පැළඳ සිටින්නේ නම් එය පැහැපත් වීම ආරක්ෂිත යැයි ඔවුන් සිතන බවයි,' TX හි McKinney හි McKinney හි චර්ම රෝග මධ්යස්ථානයේ MD, MD ජේම්ස් රැල්ස්ටන් පැවසීය. 'යථාර්ථය නම් පැහැ ගැන්වීමට ආරක්ෂිත ක්රමයක් නොමැති වීමයි. ඔබ පැහැපත් කරන සෑම අවස්ථාවකම ඔබ ඔබේ සමට හානි කරයි. මෙම හානිය වැඩි වන විට, ඔබ ඔබේ සමේ වයසට යාම වේගවත් කරන අතර සියලු වර්ගවල සමේ පිළිකා සඳහා ඇති අවදානම වැඩි කරයි.
එපමණක්ද නොව, ඔබ නොදැනුවත්වම වෙනත් දේවල් කිරීමෙන් ඔබේ සමේ පිළිකා අවදානම වැඩි කළ හැකිය. යථාර්ථය නම්, දැනුම මගින් බොහෝ රෝග වළක්වා ගත හැකි බවයි. 'සමේ පිළිකා යනු එක්සත් ජනපදයේ වඩාත් සුලභ පිළිකාවක් වන අතර එය වළක්වා ගත හැකි පිළිකාවලින් එකකි', ඇමරිකානු පිළිකා සංගමයේ පිළිකා සත්කාර සහාය පිළිබඳ ජ්යෙෂ්ඨ උප සභාපති ශාන්ති සිවේන්ද්රන් MD පැවසීය.
සමේ පිළිකා රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?
MD ඇන්ඩර්සන් පිළිකා මධ්යස්ථානයට අනුව, රෝගයේ සලකුණු වලට ඇතුළත් වන්නේ:
ඔබේ සම මත අලුතින් දිස්වන ලපයක්
වර්ණය, හැඩය හෝ ප්රමාණය වෙනස් කරන පෙර පැවති ස්ථානයක්
කැසීම හෝ වේදනාකාරී ස්ථානයක්
සුව නොවන හෝ කබොල බවට පත් නොවන තුවාලයක්
රතු පැහැයෙන් පෙනෙන හෝ ඔබේ සමේ වර්ණය වන දිලිසෙන ගැටිත්තක්
සමේ රළු, කොරපොතු කොටසක්
ඉහළ මායිමක් ඇති තුවාලයක්, මධ්යයේ කබොල සහිත හෝ ලේ ගැලීම
ඉන්නන් වගේ වර්ධනයක්
කැළලක් මෙන් පෙනෙන වර්ධනයක් සහ නිර්වචනය නොකළ මායිමක් ඇත
සමේ පිළිකා සඳහා අවදානමක් ඇත්තේ කවුද?
'මෙලනෝමාට ඕනෑම කෙනෙකුට පහර දිය හැකිය,' රැල්ස්ටන් පැවසීය.
මවුල 50 ට වඩා වැඩි, විශාල මවුල, හෝ පරස්පර මවුල ඇති පුද්ගලයෙකුට වැඩි අවදානමක් ඇති බව ඔහු පැවසීය. එසේම, ඔබට මෙලනෝමා වැළඳී ඇති ලේ ඥාතියෙකු සිටී නම්, පහසුවෙන් අව්වේ පිළිස්සීමේ ප්රවණතාවක් තිබේ නම්, රතු හෝ දුඹුරු හිසකෙස් හෝ නිල් හෝ කොළ පැහැති ඇස් ඇති හෝ අධික හිරු එළියට නිරාවරණය වීම හෝ ගෘහස්ථ සම් පදම් කිරීමේ ඉතිහාසයක් තිබේ නම් ඔබට වැඩි අවදානමක් ඇත. ඔබට කලින් සමේ පිළිකා හඳුනා ගැනීමක් හෝ පියයුරු හෝ තයිරොයිඩ් පිළිකා වැනි වෙනත් පිළිකා වල ඉතිහාසයක් තිබේ නම් ඔබට වැඩි අවදානමක් ඇත, Ralston පැවසීය.
වෙනත් වර්ගවල සමේ පිළිකා සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, 'බාසල් සෛල පිළිකා හෝ squamous සෛල පිළිකා හඳුනාගෙන ඇති පුද්ගලයින්ට මෙලනෝමා ඇතුළු අනාගත සමේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වේ,' ඔහු පැවසීය.
ඔබ නොදැනුවත්වම ඔබේ සමේ පිළිකා අවදානම වැඩි කර ගත හැකි වෙනත් ක්රම පහක් සහ එය වළක්වා ගැනීමට නිවැරදි පියවර ගන්නේ කෙසේද යන්න අපි විමසා බලමු.
ඔබ ප්රමාණවත් තරම් Sunscreen භාවිතා නොකරයි
'මිනිසුන් තමන්ට අවශ්ය තරම් හිරු ආවරණ භාවිතා කරන්නේ කලාතුරකිනි', MD, San Antonio, TX හි චර්ම රෝග විශේෂඥයෙකු සහ සම පිළිකා පදනමේ ප්රකාශකයෙකු වන Vivian Bucay පවසයි. 'SPF අගය ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබ මේස හැඳි 2ක් -- පිරුණු ෂොට් වීදුරුවකට සමාන -- ඔබේ මුළු සිරුරටම හිරු එළියෙන් ආලේප කළ යුතු අතර, ඔබේ මුහුණට නිකල් ප්රමාණයේ බෝනික්කමක් යොදන්න,' ඇය පැවසුවාය.
ඔබේ ඇසේ ප්රදේශය, ඔබේ කන් මුදුන් සහ පිටුපස, ඔබේ අත් සහ ඔබේ ගෙල පිටුපස වැනි නිතර මඟ හැරුණු ස්ථාන ආවරණය කරන්න. ඔබේ තොල් ගැනත් අමතක කරන්න එපා.
'මම රෝගීන්ට කියන්නේ SPF සහිත තොල් නිෂ්පාදනයක් රැගෙන යන ලෙසයි, එවිට ඔවුන්ට ආහාර ගැනීමෙන් පසු නැවත අයදුම් කළ හැකිය,' බුකේ පැවසීය. 'සෑම පැය 2කට වරක් හෝ පිහිනීමෙන්, දහඩිය දැමීමෙන් හෝ තුවායෙන් ඉවත් වූ වහාම නැවත අයදුම් කරන්න.'
ඔබ වසර පුරා Sunscreen භාවිතා නොකරයි
බොහෝ අය හිරු ආවරණ පැළඳ සිටින්නේ උණුසුම් කාලගුණය තුළ පමණි. 'රෝගීන් පවසන්නේ වලාකුළු සහිත හෝ හිම සහිත දිනයක් නිසා ඔවුන් හිරු ආවරණ පැළඳ නොසිටි බව පවසනු මම අසා ඇත්තෙමි,' රැල්ස්ටන් පවසයි. 'සමහර පාරජම්බුල කිරණ වලාකුළු හරහා ගමන් කරයි, සහ වලාකුළු උණුසුම අඩු කරයි. එම උණුසුම පිළිබඳ අනතුරු ඇඟවීමකින් තොරව, මිනිසුන් UV ආලෝකයට, විශේෂයෙන් වලාකුළු ආවරණයෙන් බලපෑමට ලක් නොවන UVA වලට අධික ලෙස නිරාවරණය වීමේ අවදානම වැඩි වේ.'
ඔබ ශීත ක්රීඩා වලට කැමති නම්, ඔබටත් අවදානමක් ඇත. 'හිම හිරු කිරණවලින් 80% පරාවර්තනය කරයි, එබැවින් එය හිරු රශ්මිය ලබා ගැනීම පහසු කරයි,' රැල්ස්ටන් පැහැදිලි කරයි.
ඔබ ගෘහස්ථව සන්ස්ක්රීන් අඳින්නේ නැත
'යමෙකුට නොදැනුවත්වම හිරු එළියට නිරාවරණය විය හැකි අනපේක්ෂිත ක්රම තිබේ,' සිවේන්ද්රන් පැවසීය. 'උදාහරණයක් ලෙස, හිරු කිරණ ජනේල හරහා විනිවිද යයි, එබැවින් දිගු වේලාවක් ජනේලයක් අසල වාඩි වී සිටීම සමේ පිළිකා අවදානම වැඩි කරයි. මෙය අවම කිරීම සඳහා ගෘහස්ථව හිරු ආවරණ පැළඳීම වැදගත් වේ.
ඔබ මෝටර් රථයක් තුළ සිටී නම් හෝ ගුවන් යානයෙන්, බස් රථයෙන් හෝ දුම්රියෙන් ජනේලයේ ආසනයක ගමන් කරන්නේ නම්, මෙම රීතිය ද අදාළ වේ.
'සම්මත ජනෙල් වීදුරු UVB සම්ප්රේෂණය අවහිර කරයි නමුත් UVA නොවේ,' රැල්ස්ටන් පැවසීය. 'මෝටර් රථ ජනේල සමහර UVA අවහිර කරයි, විශේෂයෙන් ජනේල පැහැපත් කර ඇත්නම්. කෙසේ වෙතත්, මෝටර් රථයේ කෙටි ගමන් පවා වසර ගණනාවක් එකතු වී සැලකිය යුතු හිරු හානියක් සිදු කරයි.
ඔබ මිනිසෙක්
දෙවන නව McGill විශ්ව විද්යාලයේ අධ්යයනයකින් හෙළි වූයේ පිරිමින්ට සන්ස්ක්රීන් වල ප්රයෝජනය ගැන සැක කිරීමට වැඩි ඉඩක් ඇති බවත් කාන්තාවන්ට වඩා නව මවුල පරීක්ෂා කිරීමට ඇති ඉඩකඩ අඩු බවත්ය.
එළිමහන් විනෝදාස්වාදය සහ වැඩ කිරීම තුළින් පිරිමින් ද පාරජම්බුල කිරණවලට නිරාවරණය වීමට වැඩි ඉඩක් ඇත. එළිමහන් රැකියා සැලකිය යුතු සාධකයකි: ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානයේ නව පර්යේෂණයකින් හෙළි වූයේ හිරු එළියේ වැඩ කරන පුද්ගලයින් මෙලනෝමා නොවන සමේ පිළිකා වලින් සිදුවන මරණ 3න් 1ක් නියෝජනය කරන බවයි. අවසාන කරුණ නම් දිනපතා හිරු එළියෙන් ආරක්ෂා වීම සම්බන්ධයෙන් පිරිමින් කඩිසර විය යුතුය.
ඔබ ඔබේ පවුලේ ඉතිහාසය නොදනී
ඔබේ ඥාතීන්ගේ සමේ පිළිකා පිළිබඳ වෛද්ය ඉතිහාසය ගැන විමසීම වැදගත් වේ, මෙම තොරතුරු ඔබට සහ ඔබේ පවුලේ අනෙකුත් සාමාජිකයින් ආරක්ෂා කිරීමට උපකාරී වේ. ජාතික පිළිකා ආයතනය වාර්තා කරන්නේ සියලුම මෙලනෝමා වලින් 5% සිට 10% දක්වා සමේ පිළිකා හඳුනාගෙන ඇති බහු සාමාජිකයින් සිටින පවුල්වල බවයි. මෙයින් අදහස් කරන්නේ මෙලනෝමා අවදානමක් උරුම විය හැකි අතර, මෙලනෝමා පර්යේෂණ සන්ධානය ඔබේ අවදානම වැඩි කළ හැකි විශේෂිත උරුම වූ ජාන විකෘති හඳුනාගෙන ඇත.
ඇමරිකානු චර්ම රෝග විද්යා ඇකඩමිය පවසන්නේ මෙලනෝමා සඳහා ජාන පරීක්ෂාවෙන් ඔබට ප්රයෝජන ගත හැකි නම්:
විශේෂයෙන් ඔබ වයස අවුරුදු 45 ට පෙර ඔබේ සම තුළට පැතිරෙන හෝ ගැඹුරට වර්ධනය වූ මෙලනෝමා තුනක් හෝ වැඩි ගණනක් ඔබට තිබී ඇත.
ඔබේ පවුලේ එක් පැත්තක ලේ ඥාතීන් තිදෙනෙකුට හෝ වැඩි දෙනෙකුට මෙලනෝමා හෝ අග්න්යාශයේ පිළිකාවක් තිබේ නම්.
ඔබට Spitz nevi නමින් හැඳින්වෙන විෂම මවුල දෙකක් හෝ වැඩි ගණනක් තිබේ නම්.
ඔබට Spitz nevi එකක් හෝ කිහිපයක් තිබේ නම් සහ ඔබේ සමීප ලේ ඥාතීන්ගෙන් කෙනෙකුට mesothelioma, meningioma හෝ Eye melanoma වැළඳී තිබේ නම්.
සම්බන්ධිත:
ක්රියා නොකරන පිළිකා 'ප්රතිකාර'
සෑම දිනකම සමේ පිළිකා වළක්වා ගන්නේ කෙසේද?
'උපරිම ශක්තිය පැය 10 සිට සවස 2 දක්වා - හිරුගේ හානිකර කිරණ වළක්වා ගැනීම සහ සෙවන සෙවීම ඔබේ අවදානම අඩු කර ගත හැකිය,' සිවේන්ද්රන් පැවසීය. 'අවම වශයෙන් 30ක SPF සහිත පුළුල් වර්ණාවලියක්, ජලයට ඔරොත්තු දෙන හිරු ආවරණ භාවිතා කරන්න. ඔබට වසර පුරා අඳින්න පුළුවන් හැඩකාර, සැහැල්ලු, හිරු එළියෙන් ආරක්ෂා වන ඇඳුම් ද ඇත.'
මෙම චලනයන් පුරුද්දක් කර ගන්න, එවිට ඔබට පහසුවෙන් හිරුගෙන් ආරක්ෂා වනු ඇත.