વિગત
તમે અહીં છો: ઘર » સમાચાર » ઉદ્યોગ સમાચાર » ઇન્ટ્રાઓપરેટિવ હાયપોથર્મિયાની રોકથામ અને સંભાળ - ભાગ 1

ઇન્ટ્રાઓપરેટિવ હાયપોથર્મિયાનું નિવારણ અને સંભાળ - ભાગ 1

દૃશ્યો: 0     લેખક: સાઇટ એડિટર પ્રકાશન સમય: 2023-08-17 મૂળ: સાઇટ

પૂછપરછ કરો

ફેસબુક શેરિંગ બટન
ટ્વિટર શેરિંગ બટન
લાઇન શેરિંગ બટન
wechat શેરિંગ બટન
લિંક્ડઇન શેરિંગ બટન
Pinterest શેરિંગ બટન
વોટ્સએપ શેરિંગ બટન
આ શેરિંગ બટનને શેર કરો

ઇન્ટ્રાઓપરેટિવ હાયપોથર્મિયાનું નિવારણ અને સંભાળ - ભાગ 1




I. હાયપોથર્મિયાનો ખ્યાલ:


  • 36 ℃ નીચેનું મુખ્ય તાપમાન હાયપોથર્મિયા છે


  • મુખ્ય તાપમાન એ શરીરની પલ્મોનરી ધમની, ટાઇમ્પેનિક મેમ્બ્રેન, અન્નનળી, નાસોફેરિન્ક્સ, ગુદામાર્ગ અને મૂત્રાશય વગેરેનું તાપમાન છે.


  • પેરીઓપરેટિવ હાયપોથર્મિયા (અજાણતા પેરીઓપરેટિવ હાયપોથર્મિયા, IPH), હળવો હાયપોથર્મિયા 50%-70% એનેસ્થેસિયોલોજી અને સર્જિકલ દર્દીઓમાં થઈ શકે છે.

1



II. હાયપોથર્મિયા ગ્રેડિંગ:


  • તબીબી રીતે, 34℃-36℃ ના મુખ્ય તાપમાનને સામાન્ય રીતે હળવા હાયપોથર્મિયા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.

  • 34℃-30℃ છીછરા હાયપોથર્મિયા તરીકે

  • 30℃-28℃ એ મધ્યમ હાયપોથર્મિયા છે

  • ડીપ હાયપોથર્મિયા માટે <20℃

  • <15℃ અલ્ટ્રા-ડીપ હાયપોથર્મિયા







III. ઇન્ટ્રાઓપરેટિવ હાયપોથર્મિયાના કારણો


2



(I) સ્વ-કારણ:

A. ઉંમર:

વરિષ્ઠ:  નબળા થર્મોરેગ્યુલેશન કાર્ય (સ્નાયુ પાતળું, નીચા સ્નાયુ ટોન, ત્વચા રક્ત, ટ્યુબ સંકોચનીય તાણ ક્ષમતામાં ઘટાડો, નીચા કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર અનામત કાર્ય).



અકાળ બાળકો, ઓછા વજનવાળા બાળકો:  થર્મોરેગ્યુલેટરી સેન્ટર અવિકસિત છે.



B. શારીરિક (શરીરમાં ચરબી)

ચરબી એક મજબૂત હીટ ઇન્સ્યુલેટર છે, તે શરીરની ગરમીના નુકશાનને અટકાવી શકે છે.


બધા ચરબી કોષો તાપમાનને સમજી શકે છે, અને તેઓ ઉર્જા મુક્ત કરીને ગરમ થાય છે. હાર્વર્ડ યુનિવર્સિટીના અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે આ ગરમીની પ્રક્રિયા કપ્લિંગ પ્રોટીન-1 નામના પ્રોટીન પર આધારિત છે. જ્યારે શરીર ઠંડીના સંપર્કમાં આવે છે, ત્યારે કપલિંગ પ્રોટીન-1નું પ્રમાણ બમણું થઈ જાય છે.


સામાન્ય સંજોગોમાં, દર્દીઓએ શસ્ત્રક્રિયા પહેલા લગભગ 12 કલાક ઉપવાસ કરવાની જરૂર છે. જો તેમની શારીરિક તંદુરસ્તી નબળી હોય, તો તેઓ ઠંડા ઉત્તેજના પ્રત્યે વધુ સંવેદનશીલ હશે, પરિણામે નબળા પ્રતિકારમાં પરિણમે છે. શસ્ત્રક્રિયાને કારણે થતી ઠંડી ઉત્તેજનાથી શરીરનું તાપમાન સરળતાથી ઘટી શકે છે.



C. મનની સ્થિતિ


દર્દીની ભાવનાત્મક વધઘટ જેમ કે ભય, તાણ અને ચિંતાને કારણે લોહીનું પુનઃવિતરણ થાય છે, જેનાથી હૃદયમાં રક્ત પરત આવવા અને માઇક્રોસિરક્યુલેશનને અસર થાય છે અને ઓપરેશન દરમિયાન હાયપોથર્મિયાનું કારણ બને છે.



D. ગંભીર બીમારી


ગંભીર રીતે બીમાર, અત્યંત કમજોર: ઓછી ગરમી ઉત્પાદન ક્ષમતા.


ક્ષતિગ્રસ્ત ત્વચાની અખંડિતતા: મુખ્ય આઘાત, ડિગ્લોવિંગ ઘા, ગંભીર બળે.




(II)પર્યાવરણ

ઓપરેટિંગ રૂમમાં તાપમાન સામાન્ય રીતે 21-25 ° સે પર નિયંત્રિત થાય છે. શરીરનું તાપમાન નીચે.


લેમિનર ફ્લો ઓપરેટિંગ રૂમનું પરંપરાગત તાપમાન અને અંદરની હવાનું ઝડપી સંવહન દર્દીના શરીરની ગરમીના વિસર્જનમાં વધારો કરશે, જેના કારણે દર્દીના શરીરનું તાપમાન ઘટવાની શક્યતા વધુ છે.


3


(III) શરીરની ગરમીનું વિસર્જન

A. ત્વચા જીવાણુ નાશકક્રિયા:

જંતુનાશકનું તાપમાન ઓછું હોય છે, અને જીવાણુ નાશકક્રિયા સૂકાઈ જાય પછી જ જીવાણુ નાશકક્રિયાનો હેતુ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. જંતુનાશકનું અસ્થિરકરણ ઘણી બધી ગરમી દૂર કરે છે અને શરીરનું તાપમાન ઘટાડે છે.



B. ભારે ફ્લશિંગ:

ઓપરેશન દરમિયાન મોટી માત્રામાં સામાન્ય સલાઈન અથવા ઈન્જેક્શન માટેના પાણીથી ધોવાથી શરીરની ગરમી પણ ઓછી થઈ જાય છે, જે દર્દીના શરીરનું તાપમાન નીચે આવવાનું કારણ છે.



C. મુખ્ય શસ્ત્રક્રિયા લાંબો સમય લે છે, અને છાતી અને પેટના અવયવોના એક્સપોઝરનો સમય લાંબો છે



ડી. મેડિકલ સ્ટાફમાં ગરમીની જાળવણી પ્રત્યે જાગૃતિનો અભાવ છે



IV. એનેસ્થેસિયા

દવાઓ થર્મોરેગ્યુલેટરી સેન્ટરના સેટ પોઈન્ટને બદલી શકે છે.


સામાન્ય એનેસ્થેસિયા - ઘણી એનેસ્થેટીક્સ રક્તવાહિનીઓને સીધી રીતે ફેલાવી શકે છે, અને સ્નાયુઓમાં રાહત આપનાર ધ્રુજારીના પ્રતિભાવને અટકાવી શકે છે.


પ્રાદેશિક બ્લોક એનેસ્થેસિયા - પેરિફેરલ કોલ્ડ સેન્સેશનના અફેરેન્ટ રેસાને અવરોધિત કરવામાં આવે છે, જેથી કેન્દ્ર ભૂલથી માને છે કે અવરોધિત વિસ્તાર ગરમ છે.





V. પ્રવાહી અને રક્ત તબદિલી

ઓપરેશન દરમિયાન સમાન ઓરડાના તાપમાને મોટી માત્રામાં પ્રવાહી અને સ્ટૉક રક્ત અથવા ઓરડાના તાપમાને ફ્લશિંગ પ્રવાહીનો મોટો જથ્થો 'કોલ્ડ ડિલ્યુશન' ની અસર પ્રાપ્ત કરશે અને હાયપોથર્મિયાનું કારણ બનશે.



ઓરડાના તાપમાને 1L પ્રવાહીનું ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્ફ્યુઝન અથવા પુખ્ત વયના લોકોમાં 4C રક્તનું 1 એકમ શરીરના મુખ્ય તાપમાનને લગભગ 0.25°C ઘટાડી શકે છે.


આમાંથી અવતરણ: વુ ઝિમિન. યુ યુઆન. લિવર ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન એનેસ્થેસિયા ઓપરેશન દરમિયાન હાયપોથર્મિયાનું સંશોધન અને નર્સિંગ]. ચાઇનીઝ જર્નલ ઑફ પ્રેક્ટિકલ નર્સિંગ, 2005


领英封面