Aragtida: 0 Qore: Tifaftiraha Goobta Waqtiga Daabacaadda: 2023-08-17 Asal ahaan: Goobta
Kahortagga iyo daryeelka qalliinka dhiig-karka - Qaybta 1
I. Fikradda hypothermia:
Heerkulka ugu muhiimsan ee ka hooseeya 36 ℃ waa hypothermia
Heerkulka xudunta u ah waa heerkulka ku jira halbowlaha sambabada ee jidhka, xuubka tympanic, hunguriga, nasopharynx, malawadka iyo kaadiheysta, iwm.
hypothermia Perioperative (Inadvertentperioperative hypothermia, IPH)
II. Qiimaynta Hypothermia:
Kiliinik ahaan, heerkulka xudunta u ah 34 ℃-36 ℃ waxaa guud ahaan loo tixraacaa hypothermia fudud.
34 ℃-30 ℃ sida hypothermia gacmeed
30 ℃-28℃ waa hypothermia dhexdhexaad ah
<20℃ ee hypothermia qoto dheer
<15℃ hypothermia aadka u qoto dheer
III. Sababaha hypothermia intraoperative
(I) Is-sabab ah:
A. Da'da:
Waayeelka: Shaqada heerkulbeegga oo liidata (muruqa oo yaraada, murqaha murqaha oo hooseeya, dhiigga maqaarka, awoodda cadaadiska tuubada oo hoos u dhacay, shaqada kaydka wadnaha oo hooseeya).
Dhallaanka dhicisoobay, dhallaanka miisaankoodu hooseeyo: Xarunta heerkulbeegga waa mid aan horumarin.
B. Jirka (dufan jirka)
Dufanku waa kuleyl xoog leh, waxay ka hortagi kartaa luminta kulaylka jirka.
Dhammaan unugyada dufanku waxay dareemi karaan heerkulka, waxayna ku kululaadaan iyagoo siidaaya tamar. Daraasadda Jaamacadda Harvard waxay ogaatay in habka kuleylkani uu ku xiran yahay borotiinka loo yaqaan 'coupling protein-1'. Marka jirku u soo baxo qabow, qadarka borotiinka-1 isku-xidhka ahi wuu labanlaabmaa.
Xaaladaha caadiga ah, bukaanku waxay u baahan yihiin inay soomaan ilaa 12 saacadood ka hor qaliinka. Haddii jirkooda jireed uu liito, waxay aad ugu nugul yihiin kicinta qabow, taasoo keenta caabbinta daciifka ah. Kicinta qabow ee uu keeno qalliinku waxay si fudud u keeni kartaa in heerkulka jidhku hoos u dhaco.
C. Xaaladda maskaxda
Isbeddelka shucuureed ee bukaanka sida cabsida, kacsanaanta, iyo welwelka ayaa keena in dhiigga dib loo qaybiyo, taas oo saameynaysa ku soo noqoshada dhiigga ee wadnaha iyo microcirculation, waana sahlan tahay in la sameeyo hypothermia inta lagu jiro qaliinka.
D. Xanuun daran
Aad u xanuunsan, aad u daciifsan: awoodda wax soo saarka kulaylka oo hooseeya.
Daacadnimada maqaarka oo daciif ah: dhaawac weyn, nabarro nabarro ah, gubasho daran.
(II) Deegaanka
Heerkulka qolka qalliinka guud ahaan waxaa lagu xakameynayaa 21-25 ° C. heerkulka jidhka ka hooseeya.
Heerkulka caadiga ah ee qolka qalliinka socodka qulqulka laminar iyo isku-xidhka degdega ah ee hawada gudaha ayaa kordhin doonta kulaylka jidhka bukaanka, taas oo ay u badan tahay inay keento heerkulka jidhka bukaanka hoos u dhaca.
(III) Kulaylka jidhka oo sii baxa
A. Jeermiska maqaarka:
Heerkulka jeermis-dilaha waa hooseeyaa, ujeedada jeermiska jeermiskana waxaa la gaari karaa oo kaliya ka dib marka jeermis-dilku qallalo. Dareemida jeermiska disha waxay kaxaysaa kulayl badan waxayna hoos u dhigtaa heerkulka jidhka.
B. Biyo raacid culus:
Ku dhaqida xaddi badan oo milix ama biyo caadi ah oo la isku duro inta lagu jiro qaliinka waxay sidoo kale keentaa inuu lumo kulaylka jirka, taas oo ah sababta heerkulka jirka bukaanka uu hoos u dhaco.
C. Qaliinka weyni waxa uu qaataa wakhti dheer, wakhtiga soo gaadhista xubnaha laabta iyo caloosha ayaa dheer
D. Shaqaalaha caafimaadku waxay ka maqan yihiin wacyiga ilaalinta kulaylka
IV.Suuxinta
Daawadu waxay bedeli kartaa barta la dhigay ee xarunta heerkulbeegga.
Suuxinta guud - suuxin badan ayaa si toos ah u kala furfuri kara xididdada dhiigga, nasiyeyaasha murqaha waxay joojin karaan jawaabta gariirada.
Suuxdinta xannibaadda gobolka - fiilooyinka afferent ee dareenka qabow ee durugsan ayaa xannibay, sidaas darteed xaruntu waxay si qalad ah u aaminsan tahay in aagga xannibay uu diirran yahay.
V. Dheecaan iyo dhiig ku shubid
Faleebo xaddi badan oo dareere ah iyo dhiig kayd ah oo isla heerkulka qolka ah ama xaddi badan oo dareere dareere ah heerkulka qolka inta lagu jiro qalliinka waxay gaari doontaa saamaynta ' badhxitaanka qabow' waxayna keenaysaa hypothermia.
Faleebo faleebo ah oo 1L oo dareere ah heerkulka qolka ama 1 unug oo dhiiga 4C ee dadka qaangaarka ah waxay hoos u dhigi kartaa heerkulka asaasiga ah ilaa 0.25°C.
Xigasho: Wu Zhimin. Yuu Yuan. Cilmi-baarista iyo Kalkaalisada Hypothermia Inta lagu jiro Hawlgalka Suuxinta Ka-tallaalidda Beerka]. Joornaalka Shiinaha ee Kalkaalisada Waxqabadka, 2005