ਵਿਯੂਜ਼: 0 ਲੇਖਕ: ਸਾਈਟ ਸੰਪਾਦਕ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਸਮਾਂ: 2023-08-17 ਮੂਲ: ਸਾਈਟ
ਇੰਟਰਾਓਪਰੇਟਿਵ ਹਾਈਪੋਥਰਮਿਆ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ ਅਤੇ ਦੇਖਭਾਲ - ਭਾਗ 1
I. ਹਾਈਪੋਥਰਮਿਆ ਦੀ ਧਾਰਨਾ:
36 ℃ ਤੋਂ ਘੱਟ ਤਾਪਮਾਨ ਹਾਈਪੋਥਰਮੀਆ ਹੈ
ਕੋਰ ਤਾਪਮਾਨ ਸਰੀਰ ਦੀ ਪਲਮਨਰੀ ਧਮਣੀ, ਟਾਇਮਪੈਨਿਕ ਝਿੱਲੀ, ਅਨਾੜੀ, ਨਾਸੋਫੈਰਨਕਸ, ਗੁਦਾ ਅਤੇ ਬਲੈਡਰ, ਆਦਿ ਵਿੱਚ ਤਾਪਮਾਨ ਹੈ।
ਪੈਰੀਓਪਰੇਟਿਵ ਹਾਈਪੋਥਰਮੀਆ (ਅਣਜਾਣੇ ਵਿੱਚ ਪੈਰੀਓਪਰੇਟਿਵ ਹਾਈਪੋਥਰਮਿਆ, IPH), 50% -70% ਅਨੱਸਥੀਸੀਓਲੋਜੀ ਅਤੇ ਸਰਜੀਕਲ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਹਲਕਾ ਹਾਈਪੋਥਰਮੀਆ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।
II. ਹਾਈਪੋਥਰਮੀਆ ਗਰੇਡਿੰਗ:
ਕਲੀਨਿਕਲ ਤੌਰ 'ਤੇ, 34 ℃-36 ℃ ਦੇ ਕੋਰ ਤਾਪਮਾਨ ਨੂੰ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹਲਕੇ ਹਾਈਪੋਥਰਮਿਆ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ
34℃-30℃ਸ਼ੈਲੋ ਹਾਈਪੋਥਰਮੀਆ
30℃-28℃ ਦਰਮਿਆਨੀ ਹਾਈਪੋਥਰਮੀਆ ਹੈ
ਡੂੰਘੇ ਹਾਈਪੋਥਰਮੀਆ ਲਈ <20℃
<15℃ ਅਤਿ-ਡੂੰਘੀ ਹਾਈਪੋਥਰਮਿਆ
III. ਇੰਟਰਾਓਪਰੇਟਿਵ ਹਾਈਪੋਥਰਮਿਆ ਦੇ ਕਾਰਨ
(I) ਸਵੈ-ਕਾਰਨ:
A. ਉਮਰ:
ਸੀਨੀਅਰਜ਼: ਗਰੀਬ ਥਰਮੋਰਗੂਲੇਸ਼ਨ ਫੰਕਸ਼ਨ (ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦਾ ਪਤਲਾ ਹੋਣਾ, ਘੱਟ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਟੋਨ, ਚਮੜੀ ਦਾ ਖੂਨ, ਟਿਊਬ ਕੰਟਰੈਕਟਾਈਲ ਤਣਾਅ ਸਮਰੱਥਾ ਘਟੀ, ਘੱਟ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਰਿਜ਼ਰਵ ਫੰਕਸ਼ਨ)।
ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਪੈਦਾ ਹੋਏ ਬੱਚੇ, ਘੱਟ ਭਾਰ ਵਾਲੇ ਬੱਚੇ: ਥਰਮੋਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਕੇਂਦਰ ਘੱਟ ਵਿਕਸਤ ਹੈ।
B. ਸਰੀਰਕ (ਸਰੀਰ ਦੀ ਚਰਬੀ)
ਚਰਬੀ ਇੱਕ ਮਜ਼ਬੂਤ ਗਰਮੀ ਇੰਸੂਲੇਟਰ ਹੈ, ਇਹ ਸਰੀਰ ਦੀ ਗਰਮੀ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਨੂੰ ਰੋਕ ਸਕਦੀ ਹੈ।
ਸਾਰੇ ਚਰਬੀ ਸੈੱਲ ਤਾਪਮਾਨ ਨੂੰ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਉਹ ਊਰਜਾ ਛੱਡ ਕੇ ਗਰਮ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਹਾਰਵਰਡ ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀ ਦੇ ਅਧਿਐਨ ਵਿਚ ਪਾਇਆ ਗਿਆ ਕਿ ਇਹ ਗਰਮ ਕਰਨ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਕਪਲਿੰਗ ਪ੍ਰੋਟੀਨ-1 ਨਾਮਕ ਪ੍ਰੋਟੀਨ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਜਦੋਂ ਸਰੀਰ ਨੂੰ ਠੰਡੇ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕਰਨਾ ਪੈਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਕਪਲਿੰਗ ਪ੍ਰੋਟੀਨ-1 ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਦੁੱਗਣੀ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
ਆਮ ਹਾਲਤਾਂ ਵਿੱਚ, ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਲਗਭਗ 12 ਘੰਟੇ ਵਰਤ ਰੱਖਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਜੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਸਰੀਰਕ ਤੰਦਰੁਸਤੀ ਮਾੜੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਉਹ ਠੰਡੇ ਉਤੇਜਨਾ ਪ੍ਰਤੀ ਵਧੇਰੇ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲ ਹੋਣਗੇ, ਜਿਸਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਕਮਜ਼ੋਰ ਹੋ ਜਾਵੇਗਾ। ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਕਾਰਨ ਠੰਡੇ ਉਤੇਜਨਾ ਸਰੀਰ ਦੇ ਤਾਪਮਾਨ ਨੂੰ ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਘਟਾ ਸਕਦੀ ਹੈ।
C. ਮਨ ਦੀ ਅਵਸਥਾ
ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਭਾਵਨਾਤਮਕ ਉਤਰਾਅ-ਚੜ੍ਹਾਅ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਡਰ, ਤਣਾਅ ਅਤੇ ਚਿੰਤਾ ਕਾਰਨ ਖੂਨ ਦੀ ਮੁੜ ਵੰਡ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਦਿਲ ਅਤੇ ਮਾਈਕ੍ਰੋਸਰਕੁਲੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਖੂਨ ਦੀ ਵਾਪਸੀ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਦੌਰਾਨ ਹਾਈਪੋਥਰਮੀਆ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਨਾ ਆਸਾਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
D. ਗੰਭੀਰ ਬੀਮਾਰੀ
ਗੰਭੀਰ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬਿਮਾਰ, ਬਹੁਤ ਕਮਜ਼ੋਰ: ਘੱਟ ਗਰਮੀ ਉਤਪਾਦਨ ਸਮਰੱਥਾ।
ਕਮਜ਼ੋਰ ਚਮੜੀ ਦੀ ਇਕਸਾਰਤਾ: ਵੱਡਾ ਸਦਮਾ, ਖਰਾਬ ਜ਼ਖ਼ਮ, ਗੰਭੀਰ ਜਲਣ।
(II) ਵਾਤਾਵਰਣਕ
ਓਪਰੇਟਿੰਗ ਰੂਮ ਵਿੱਚ ਤਾਪਮਾਨ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ 21-25 ਡਿਗਰੀ ਸੈਲਸੀਅਸ 'ਤੇ ਕੰਟਰੋਲ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਸਰੀਰ ਦੇ ਤਾਪਮਾਨ ਤੋਂ ਹੇਠਾਂ.
ਲੈਮੀਨਰ ਫਲੋ ਓਪਰੇਟਿੰਗ ਰੂਮ ਦਾ ਰਵਾਇਤੀ ਤਾਪਮਾਨ ਅਤੇ ਅੰਦਰਲੀ ਹਵਾ ਦਾ ਤੇਜ਼ ਸੰਚਾਲਨ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਸਰੀਰ ਦੀ ਗਰਮੀ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਸਰੀਰ ਦਾ ਤਾਪਮਾਨ ਘਟਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਵੱਧ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
(III) ਸਰੀਰ ਦੀ ਗਰਮੀ ਦਾ ਨਿਕਾਸ
A. ਚਮੜੀ ਦੀ ਰੋਗਾਣੂ ਮੁਕਤੀ:
ਕੀਟਾਣੂਨਾਸ਼ਕ ਦਾ ਤਾਪਮਾਨ ਘੱਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਕੀਟਾਣੂ-ਰਹਿਤ ਕਰਨ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਸਿਰਫ਼ ਕੀਟਾਣੂਨਾਸ਼ਕ ਦੇ ਸੁੱਕਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਹੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਕੀਟਾਣੂਨਾਸ਼ਕ ਦੀ ਅਸਥਿਰਤਾ ਬਹੁਤ ਸਾਰੀ ਗਰਮੀ ਨੂੰ ਦੂਰ ਕਰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਸਰੀਰ ਦੇ ਤਾਪਮਾਨ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦੀ ਹੈ।
B. ਭਾਰੀ ਫਲੱਸ਼ਿੰਗ:
ਅਪਰੇਸ਼ਨ ਦੌਰਾਨ ਜ਼ਿਆਦਾ ਮਾਤਰਾ ਵਿੱਚ ਸਾਧਾਰਨ ਖਾਰੇ ਜਾਂ ਟੀਕੇ ਲਈ ਪਾਣੀ ਨਾਲ ਧੋਣ ਨਾਲ ਵੀ ਸਰੀਰ ਦੀ ਗਰਮੀ ਖਤਮ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਸਰੀਰ ਦਾ ਤਾਪਮਾਨ ਡਿੱਗਣ ਦਾ ਕਾਰਨ ਹੈ।
C. ਵੱਡੀ ਸਰਜਰੀ ਵਿੱਚ ਲੰਬਾ ਸਮਾਂ ਲੱਗਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਛਾਤੀ ਅਤੇ ਪੇਟ ਦੇ ਅੰਗਾਂ ਦੇ ਐਕਸਪੋਜਰ ਦਾ ਸਮਾਂ ਲੰਬਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ
ਡੀ. ਮੈਡੀਕਲ ਸਟਾਫ਼ ਵਿੱਚ ਗਰਮੀ ਦੀ ਸੰਭਾਲ ਪ੍ਰਤੀ ਜਾਗਰੂਕਤਾ ਦੀ ਘਾਟ ਹੈ
IV. ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ
ਡਰੱਗ ਥਰਮੋਰਗੂਲੇਟਰੀ ਸੈਂਟਰ ਦੇ ਸੈੱਟ ਪੁਆਇੰਟ ਨੂੰ ਬਦਲ ਸਕਦੀ ਹੈ।
ਜਨਰਲ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ - ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਨੂੰ ਸਿੱਧੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਫੈਲਾ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਆਰਾਮ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਕੰਬਣ ਦੇ ਪ੍ਰਤੀਕਰਮ ਨੂੰ ਰੋਕ ਸਕਦੇ ਹਨ।
ਖੇਤਰੀ ਬਲਾਕ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ - ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਠੰਡੇ ਸੰਵੇਦਨਾ ਦੇ ਅਭਿਲਾਸ਼ੀ ਫਾਈਬਰਸ ਨੂੰ ਬਲੌਕ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਜੋ ਕੇਂਦਰ ਗਲਤੀ ਨਾਲ ਇਹ ਮੰਨਦਾ ਹੈ ਕਿ ਬਲੌਕ ਕੀਤਾ ਖੇਤਰ ਨਿੱਘਾ ਹੈ।
V. ਤਰਲ ਅਤੇ ਖੂਨ ਚੜ੍ਹਾਉਣਾ
ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਦੌਰਾਨ ਕਮਰੇ ਦੇ ਤਾਪਮਾਨ 'ਤੇ ਵੱਡੀ ਮਾਤਰਾ ਵਿੱਚ ਤਰਲ ਅਤੇ ਸਟਾਕ ਖੂਨ ਜਾਂ ਕਮਰੇ ਦੇ ਤਾਪਮਾਨ 'ਤੇ ਫਲੱਸ਼ਿੰਗ ਤਰਲ ਦੀ ਇੱਕ ਵੱਡੀ ਮਾਤਰਾ ਦਾ ਨਿਵੇਸ਼ 'ਠੰਡੇ ਪਤਲਾ' ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰੇਗਾ ਅਤੇ ਹਾਈਪੋਥਰਮੀਆ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਕਮਰੇ ਦੇ ਤਾਪਮਾਨ 'ਤੇ 1L ਤਰਲ ਜਾਂ ਬਾਲਗ਼ਾਂ ਵਿੱਚ 4C ਖੂਨ ਦੀ 1 ਯੂਨਿਟ ਦੀ ਨਾੜੀ ਵਿੱਚ ਨਿਵੇਸ਼ ਨਾਲ ਸਰੀਰ ਦੇ ਮੁੱਖ ਤਾਪਮਾਨ ਨੂੰ ਲਗਭਗ 0.25 ਡਿਗਰੀ ਸੈਲਸੀਅਸ ਤੱਕ ਘਟਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਇਸ ਤੋਂ ਅੰਸ਼: ਵੂ ਜ਼ੀਮਿਨ। ਯੂ ਯੂਆਨ। ਲਿਵਰ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟੇਸ਼ਨ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਆਪਰੇਸ਼ਨ ਦੌਰਾਨ ਹਾਈਪੋਥਰਮੀਆ ਦੀ ਖੋਜ ਅਤੇ ਨਰਸਿੰਗ]। ਚੀਨੀ ਜਰਨਲ ਆਫ਼ ਪ੍ਰੈਕਟੀਕਲ ਨਰਸਿੰਗ, 2005