Fyrirburar, börn með lága fæðingarþyngd: Hitastjórnunarstöðin er vanþróuð.
B. Líkamsfita (líkamsfita)
Fita er sterkur hitaeinangrunarefni, hún getur komið í veg fyrir tap á líkamshita.
Allar fitufrumur geta skynjað hitastig og þær hitna með því að losa orku.Rannsókn Harvard háskólans leiddi í ljós að þetta hitunarferli er háð próteini sem kallast coupling protein-1.Þegar líkaminn verður fyrir kulda tvöfaldast magn tengipróteins-1.
Undir venjulegum kringumstæðum þurfa sjúklingar að fasta í um 12 klukkustundir fyrir aðgerð.Ef líkamleg hæfni þeirra er léleg verða þeir næmari fyrir kuldaörvun, sem leiðir til veiklaðrar mótstöðu.Kuldaörvun sem stafar af skurðaðgerð getur auðveldlega valdið því að líkamshiti lækkar.
C. Hugarástand
Tilfinningalegar sveiflur sjúklingsins eins og ótta, spenna og kvíði valda því að blóðið dreifist aftur, hefur áhrif á endurkomu blóðs til hjartans og örblóðrásina og auðvelt er að valda ofkælingu meðan á aðgerð stendur.
D. Mikilvægur sjúkdómur
Mikið veikur, mjög veikburða: lítil hitaframleiðslugeta.
Skert heilleiki húðar: meiriháttar áverkar, sár sem eru illa farin, alvarleg brunasár.
(II) Umhverfismál
Hitastigið á skurðstofu er almennt stjórnað við 21-25°C.undir líkamshita.
Hefðbundið hitastig skurðstofunnar með lagskiptu flæði og hröð convection inniloftsins mun auka hitaleiðni líkama sjúklingsins, sem er líklegra til að valda því að líkamshiti sjúklingsins lækki.
(III) Líkamshitaleiðni
A. Húðsótthreinsun:
Hitastig sótthreinsiefnisins er lágt og tilgangi sótthreinsunar er aðeins hægt að ná eftir að sótthreinsunin er þurr.Loftvirkni sótthreinsiefnisins tekur mikinn hita frá sér og lækkar líkamshitann.
B. Þungur roði:
Þvottur með miklu magni af venjulegu saltvatni eða vatni til inndælingar meðan á aðgerð stendur leiðir einnig til taps á líkamshita, sem er ástæða þess að líkamshiti sjúklingsins lækkar.
C. Stór skurðaðgerð tekur langan tíma og útsetningartími brjóst- og kviðlíffæra er lengri
D. Læknastarfsmenn skortir meðvitund um hitavörn
IV. Svæfing
Lyf geta breytt stillipunkti hitastjórnunarstöðvarinnar.
Svæfing - mörg svæfingarlyf geta beint útvíkkað æðar og vöðvaslakandi lyf geta hindrað svörun við skjálfta.
Svæðisblokkdeyfing - aðlægar trefjar frá útlægum kuldatilfinningu eru stíflaðar, þannig að miðstöðin telur ranglega að lokaða svæðið sé heitt.
V. Vökva- og blóðgjöf
Innrennsli á miklu magni af vökva og stofnblóði við sama stofuhita eða miklu magni af skolvökva við stofuhita meðan á aðgerðinni stendur mun ná fram áhrifum „köldu þynningar“ og valda ofkælingu.
Innrennsli í bláæð með 1 lítra af vökva við stofuhita eða 1 einingu af 4C blóði hjá fullorðnum getur lækkað kjarna líkamshita um u.þ.b. 0,25°C.
Útdráttur úr: Wu Zhimin.Yue Yuan.Rannsóknir og hjúkrun á ofkælingu við lifrarígræðslu svæfingaraðgerð].Chinese Journal of Practical Nursing, 2005
